Proceso de atención de enfermería en el fomento deactividad física de adultos mayores institucionalizados / Nursing care process in promoting physical activity in institutionalized elderly

Medir la eficacia del proceso de atención de enfermería (PAE) en el fomento de la actividadfísica de adultos mayores, internados en cinco centros de bienestar del anciano del ÁreaMetropolitana Centro-Occidente de Colombia.MetodologíaIntervención comunitaria, con selección aleatoria y grupo control. 30 participantes en cadagrupo. En ambos grupos se aplicó PAE (excepto intervención) con taxonomía NANDANIC-NOC. Se valoraron los 13 dominios, el déficit cognitivo, la capacidad funcional y ladependencia. Se priorizaron tres diagnósticos y por cada uno se planearon tres resultadoscon escalas NOC de 4 indicadores cada una. Un grupo fue intervenido según diagnósticorelevante durante 10 sesiones, el otro siguió la rutina del CBA. Análisis comparativo depuntajes NOC. El incremento promedio de un punto por participante en cada NOC indicóeficacia.ResultadosGrupos similares excepto en género (p=0,017), predominio de mujeres (60,0%). Adultosmayores de 75 años (72,0%), con algún grado de demencia senil (63,0%) y alteracionesfuncionales marcadas en flexibilidad y agilidad. En puntajes NOC no hubo diferenciassignificativas entre grupos. Intervención eficaz en cuatro NOC: Deambulación: caminata,tolerancia a la actividad, forma física y resistencia. Ganaron independencia 10 personasdel grupo intervenido y 3 del grupo control (p=0,0004).ConclusionesSe reafirma el uso del PAE para la gestión del cuidado. Se aporta un esquema práctico demedición de eficacia del cuidado, adaptado a la condición del adulto mayor...

To measure the effectiveness of the implementation of the nursing care process (NCP) inpromoting physical activity for older adults hospitalized in five wellness centers elder ofMetropolitan Center-West of Colombia.MethodologyStudy of community Intervention, randomly selecting and control group. 30 participantsin each group. In both groups PAE was applied (except for intervention) with taxonomyNANDA-NIC-NOC. The three domains were assessed: cognitive impairment, functionalcapacity and dependence. Three diagnoses were prioritized and three outcomes wereplanned with stops NOC 4 indicators for each diagnose. One group was operated as relevantdiagnosis during 10 sessions, the other followed the routine of the CBA. Comparativeanalysis of scores NOC. The average increase of one point for each participant indicatedNOC efficiency.ResultsSimilar groups except gender (p = 0,017), predominance of women (60,0%). Adults over75 years (72,0%), with some degree of senile dementia (63,0%) and functional alterationsmarked in flexibility and agility. In scores NOC there was no significant difference betweengroups. There was effective intervention in four NOC: Wandering: walk; activity tolerance;fitness and strength. 10 people in the intervention group gained independence and 3 in thecontrol group (p = 0,0004).ConclusionsThe use of NCP to manage care is reaffirmed. A practical scheme for measuring effectivenessof care, adapted to the condition of the elderly is provided...

Epilepsia y embarazo / Epilepsy and pregnancy

La epilepsia es la entidad neurológica que con mayor frecuencia requiere tratamiento continuo durante la gestación. Se revisan las posibles complicaciones en la madre, en que forma puede afectarse el feto y la probabilidad teratogénica de los anticonvulsivantes. Es importante programar el embarazo para elegir el medicamento adecuado siendo la época libre de crisis la más conveniente. El médico debe buscar ante todo controlar las crisis durante el embarazo y buscar que el fármaco sea el menos teratogénico, pues casi todos los anticonvulsivantes tienen efectos nocivos para el feto. El ácido valproico continúa siendo el de mayor riesgo para producir malformaciones congénitas y trastornos cognitivos detectables en la niñez. Otros medicamentos como levetiracetam, lamotrigina, carbamazepina o fenitoina han demostrado ser menos tóxicos. Debe evitarse la politerapia y administrar ácido fólico para favorecer la normalidad del embarazo y su producto...

Epilepsy is the most common neurologic condition requiring continuing treatment during pregnancy. This paper reviews the possible complications for the mother, how may the fetus be affected and the possible teratogenicity of anticonvulsants. Conception must be planned in order to choose the proper medication and a seizure-free period is the most convenient time. Proper seizure control and choosing the least teratogenic agent is the primary goal for almost all anticonvulsants induce harmful effects on the fetus. Valproic acid carries the highest risk associated with congenital malformations and cognitive impairment detectable during childhood. Other anticonvulsants such as levetiracetam, lamotrigine, carbamazepine or phenytoin have been found to be less toxic. Polytherapy must be avoided and folic acidshould be administered to have a favorable gestational and newborn outcome...